SARS-CoV-2 serosurveillance साठी इम्युनोसे विषमता आणि परिणाम

सेरोसर्व्हिलन्स विशिष्ट रोगजनकांच्या विरूद्ध लोकसंख्येमध्ये ऍन्टीबॉडीजच्या व्याप्तीचा अंदाज घेण्याशी संबंधित आहे.हे संक्रमणानंतर किंवा लसीकरणानंतर लोकसंख्येची प्रतिकारशक्ती मोजण्यात मदत करते आणि संक्रमणाची जोखीम आणि लोकसंख्येची प्रतिकारशक्ती पातळी मोजण्यासाठी एपिडेमियोलॉजिकल उपयुक्तता आहे.सध्याच्या कोरोनाव्हायरस रोग 2019 (COVID-19) साथीच्या आजारामध्ये, विविध लोकसंख्येमध्ये गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनाव्हायरस 2 (SARS-CoV-2) संसर्गाच्या वास्तविक डिग्रीचे मूल्यांकन करण्यात सेरोसर्व्हेने महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली आहे.याने महामारीविज्ञान निर्देशक स्थापित करण्यात देखील मदत केली आहे, उदा., संसर्ग मृत्यू प्रमाण (IFR).

2020 च्या अखेरीस, 400 सेरोसर्व्हे प्रकाशित झाली होती.हे अभ्यास वेगवेगळ्या प्रकारच्या इम्युनोअसेवर आधारित होते जे SARS-CoV-2 विरुद्ध ऍन्टीबॉडीजचे विश्लेषण करण्यासाठी डिझाइन केलेले होते, प्रामुख्याने SARS-CoV-2 च्या सर्व किंवा स्पाइक (S) आणि न्यूक्लियोकॅप्सिड (N) प्रथिनांना लक्ष्य करते.सध्याच्या कोविड-19 साथीच्या परिस्थितीत, जगाच्या वेगवेगळ्या प्रदेशांमध्ये लागोपाठ महामारीच्या लाटा येत आहेत, ठराविक वेळी लोकसंख्येच्या विविध मिश्रणास संक्रमित करत आहेत.वाढत्या विषम रोगप्रतिकारक लँडस्केपमुळे या घटनेने SARS-CoV-2 सेरोसर्व्हिलन्सला आव्हान दिले आहे.

शास्त्रज्ञांनी असे निरीक्षण केले आहे की अँटी-SARS-CoV-2 अँटीबॉडीची पातळी बरे होण्याच्या कालावधीनंतर क्षय होण्याची प्रवृत्ती असते.अशा घटनांमुळे इम्युनोअसेसद्वारे नकारात्मक परिणामांची शक्यता वाढते.या खोट्या नकारात्मक गोष्टी त्वरीत ओळखल्याशिवाय आणि दुरुस्त केल्याशिवाय वास्तविक संक्रमण दराची तीव्रता कमी करू शकतात.याव्यतिरिक्त, संसर्गाच्या तीव्रतेनुसार संक्रमणानंतरचे अँटीबॉडी गतीशास्त्र वेगळे दिसून येते - अधिक गंभीर COVID-19 संसर्गामुळे सौम्य किंवा लक्षणे नसलेल्या संसर्गाच्या तुलनेत प्रतिपिंडांच्या पातळीत मोठी वाढ होते.

अनेक अभ्यासांनी संसर्गानंतर सहा महिन्यांपर्यंत प्रतिपिंड गतीशास्त्र दर्शवले आहे.या अभ्यासात असे आढळून आले की SARS-CoV-2 ची लागण झालेल्या समुदायातील बहुसंख्य व्यक्तींना सौम्य किंवा लक्षणे नसलेले संक्रमण दिसून आले.संशोधकांचा असा विश्वास आहे की संसर्गाच्या तीव्रतेच्या विस्तृत स्पेक्ट्रममध्ये उपलब्ध इम्युनोअसे वापरून अँटीबॉडीजच्या पातळीतील बदलाचे प्रमाण मोजणे आवश्यक आहे.या अभ्यासांमध्ये वय हा महत्त्वाचा घटक मानला गेला.

अलीकडील अभ्यासात, शास्त्रज्ञांनी संसर्गानंतर 9 महिन्यांपर्यंत अँटी-SARS-CoV-2 प्रतिपिंड पातळीचे प्रमाण निश्चित केले आहे आणि त्यांचे निष्कर्ष प्रकाशित केले आहेत.medRxiv* प्रीप्रिंट सर्व्हर.सध्याच्या अभ्यासात, जिनिव्हा, स्वित्झर्लंड येथे आयोजित केलेल्या सेरोसर्व्हेद्वारे सेरोपॉझिटिव्ह व्यक्तींच्या गटाची भरती करण्यात आली.संशोधकांनी तीन भिन्न इम्युनोअसे वापरले आहेत, म्हणजे, अर्ध-परिमाणात्मक अँटी-एस१ एलिसा शोधणारे IgG (ईआय म्हणून संदर्भित), परिमाणवाचक Elecsys अँटी-RBD (रोचे-एस म्हणून संदर्भित) आणि अर्ध-परिमाणात्मक Elecsys अँटी-N (रोचे-म्हणून संदर्भित). एन).सध्याचे संशोधन लोकसंख्येवर आधारित सेरोलॉजिक अभ्यासांबद्दल एक महत्त्वपूर्ण अंतर्दृष्टी प्रदान करते आणि अलीकडील आणि दूरच्या कोविड-19 संसर्गाच्या मिश्रणामुळे तसेच लसीकरणामुळे रोगप्रतिकारक लँडस्केपमधील जटिलता दर्शवते.

विचाराधीन अभ्यासात असे नोंदवले गेले आहे की ज्या व्यक्तींना सौम्य लक्षणांसह कोविड-19 ची लागण झाली आहे किंवा लक्षणे नसलेल्या व्यक्तींमध्ये अँटीबॉडीजची उपस्थिती दिसून आली आहे.या प्रतिपिंडांनी SARS-CoV-2 च्या न्यूक्लियोकॅप्सिड (N) किंवा स्पाइक (S) प्रथिनांना लक्ष्य केले आणि संसर्ग झाल्यानंतर किमान 8 महिने टिकून असल्याचे आढळले.तथापि, त्यांचा शोध इम्युनोअसेच्या निवडीवर अवलंबून असतो.संशोधकांना असे आढळून आले आहे की, COVID-19 च्या साडेचार महिन्यांच्या आत सहभागींकडून घेतलेल्या ऍन्टीबॉडीजचे प्रारंभिक मोजमाप, या अभ्यासात वापरल्या जाणार्‍या तीनही प्रकारच्या इम्युनोसेसमध्ये सुसंगत होते.तथापि, सुरुवातीच्या चार महिन्यांनंतर, आणि संसर्गानंतरच्या आठ महिन्यांपर्यंत, सर्व परिक्षणांमध्ये परिणाम वेगळे झाले.

या संशोधनातून असे दिसून आले की EI IgG तपासणीच्या बाबतीत, चारपैकी एक सहभागी सीरो-रिव्हर्ट झाला होता.तथापि, रोचे अँटी-एन आणि अँटी-आरबीडी एकूण Ig चाचण्यांसारख्या इतर इम्युनोअसेसाठी, त्याच नमुन्यासाठी फक्त काही किंवा कोणतेही सेरो-रिव्हर्शन्स आढळले नाहीत.अगदी सौम्य संसर्ग असलेल्या सहभागींनी, ज्यांना पूर्वी कमी मजबूत रोगप्रतिकारक प्रतिसाद मिळतो असे गृहीत धरले होते, त्यांनी अँटी-आरबीडी आणि अँटी-एन टोटल Ig रोचे चाचण्या वापरताना संवेदनशीलता दर्शविली होती.संक्रमणानंतर 8 महिन्यांहून अधिक काळ दोन्ही तपासणी संवेदनशील राहिली.म्हणून, या परिणामांनी असे दिसून आले की दोन्ही रोश इम्युनोअसेस प्रारंभिक संसर्गानंतर दीर्घकाळानंतर सेरोप्रिव्हलेन्सचा अंदाज लावण्यासाठी अधिक योग्य आहेत.

त्यानंतर, सिम्युलेशन विश्लेषणे वापरून, संशोधकांनी निष्कर्ष काढला की अचूक परिमाण पद्धतीशिवाय, विशेषत:, वेळ-बदलणारी परख संवेदनशीलता लक्षात घेता, सेरोप्रिव्हलेन्स सर्वेक्षण अचूक होणार नाहीत.यामुळे लोकसंख्येतील संचयी संक्रमणांची वास्तविक संख्या कमी लेखली जाईल.या इम्युनोअसे अभ्यासाने व्यावसायिकरित्या-उपलब्ध चाचण्यांमधील सेरोपॉझिटिव्हिटी दरांमधील फरकांचे अस्तित्व दर्शवले आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की या अभ्यासाच्या अनेक मर्यादा आहेत.उदाहरणार्थ, विशिष्ट वेळेच्या अंतराने बेसलाइन (प्रारंभिक किंवा 1ली चाचणी) आणि फॉलो-अप (त्याच उमेदवारांसाठी दुसरी चाचणी) दोन्ही नमुन्यांसाठी EI परीक्षा आयोजित करताना वापरलेले अभिकर्मक वेगळे होते.या अभ्यासाची आणखी एक मर्यादा अशी आहे की समूहांमध्ये मुलांचा समावेश नव्हता.आजपर्यंत, मुलांमध्ये दीर्घकालीन अँटीबॉडी गतिशीलतेचे कोणतेही पुरावे दस्तऐवजीकरण केलेले नाहीत.


पोस्ट वेळ: मार्च-24-2021